Роль феварина в терапии депрессий

Феварин (флувоксамина малеат) — мощный и высокоэффективный ингибитор обратного захвата нейромедиаторасеротонина (5 — гидрокситринтамина) в мозговых нейронах, единственный из группы СИОЗС, имеющий моноциклическую структуру.

Феварин является родоначальником антидепрессантов группы СИОЗС, первым и наиболее широко изученным более чем в 80 странах мира с1983 г.

Препарат отличают улучшенные фармакокинетические характеристики:

— быстрота всасывания из желудочно-кишечного тракта /5 час/;

— высокая биодоступность /90%/;

— отсутствие активных метаболитов;

— время полувыведения из плазмы /17-22 часа/ позволяетосуществлять его однократный прием в сутки.

Феварин обладает уникальным спектром сбалансированнойклинической активности (Anderson & Tomenson, 1994)

По силе и быстроте наступления антидепрессивного эффекта онне уступает трициклическим антидепрессантам и ни одному из препаратов группы СИОЗС — терапия депрессий любой степени выраженностью. Феварин обладаетвыраженными анксиолитическими и седативными свойствами — оптимальный выбор для лечения депрессий в сочетании с тревогой, паникой и психомоторной ажитацией.Препарат характеризует также умеренная психостимулирующая активность, следствием чего является отсутствие суицидогенности, гиперстимуляции, усиленияраздражительности, нарушений сна. Мощный вегетостабилизирующий эффект особенно важен при лечении невротических, соматизированных депрессий и дистимий.Отсутствие поведенческой токсичности не нарушает внимание, память и когнитивные функции. Флувоксамин надежно предотвращает рецидивы депрессий при адекватнойподдерживающей терапии. Выраженный антикверинговый эффект феварина устраняет или снижает патологическое влечение к алкоголю. /Lesch O.M. et al, 1996,Милопольская И.М., Коньков Е.М., Булаев В.М. 2000 г./. Препарат продемонстрировал достаточную эффективность при коррекции негативной/дефицитарной/ симптоматики у больных шизофренией. /Silver H., Nassar A. et al, 1992/. Важно подчеркнуть, что феварин является экономически наиболее доступнымиз группы селективных ингибиторов ОЗС.

Феварин обладает уникальным спектром клиническойэффективности, сочетающимся с надежным уровнем безопасности

Препарат избирательно тормозит нейрональный захватсеротонина, не оказывая холинолитического, антигистаминного и адренолитического действия, что ведет к полному отсутствию кардиотоксических, холинолитическихэффектов и ортостатической гипотензии. Флувоксамин не вызывает увеличения массы тела и сексуальной дисфункции, а также не приводит к серьезным нарушениямфункций жизненно важных органов и систем даже при значительной передозировке /Henry J.A., 1990/. Важно отметить, что феварин не вызывает физической ипсихологической зависимости и синдрома отмены, хорошо переносится больными — большинство побочных эффектов /тошнота, запоры, сухость во рту, головные боли,головокружения/ исчезают самостоятельно при коррекции позы в течение 1-2 недель терапии.

Флувоксамин прост и удобен в применении — его отличает отсутствие необходимости индивидуального подбора доз, в том числе у пациентовпозднего возраста и с соматической отягощенностью возможен однократный прием средней суточной дозы.

Таким образом, показаниями к применению феварина являются:

— депрессивные расстройства различной степенивыраженности: тяжелые /в том числе осложненные тревогой, суицидоопасные/, средние, легкие и дистимии;

— невротические, соматизированные и маскированные депрессии;

— смешанные тревожно-депрессивные и панические состояния всочетании с или без фобической симптоматики, агорафобии;

— посттравматические стрессовые расстройства;

— обсессивно-компульсивные расстройства;

— нервная анорексия, булимия, болевые синдромы;

— алкогольная болезнь /коморбидные депрессивные расстройства; для снижения патологического влечения к алкоголю/;

— шизофрения /терапия негативной симптоматики/.

Дозировка

Начальная доза — 50 мг в сутки однократно перед сном.

Средняя терапевтическая доза — 100 мг в сутки.

Максимальная суточная доза — 300 мг /с разделением на 2приема/.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.